はくせん白癬

白癬の種類によって症状は異なります。

足白癬（水虫）

趾間型（しかんがた）

足指の間(特に、中指と薬指の間)の皮がむけたり、皮膚が湿ってジュクジュクした状態になったり、皮膚が赤く腫れてただれたりします。かゆみはある場合とない場合があります。

小水疱型（しょうすいほうがた）

足の裏の皮膚がむけてガサガサしたり、赤く小さなボツボツ状の水膨れが生じたりします。かゆみを伴う場合が多くみられます。

角質増殖型

皮膚の表面がゴワゴワした感じになります。角層の角化（かくか：皮膚の細胞が死んで硬くなること）がひどくなると、ひび割れをおこし、痛みが生じるケースもあります。かゆみを伴わない場合も多くみられます。

頭部白癬（シラクモ）

頭皮の感染した部分が乾燥してカサカサになり、毛が抜けます。また、かゆみを伴うフケが出るようになります。症状が悪化すると、皮膚が赤くなったり、赤いボツボツができたりして、痛みが出る場合もあります。子どもに多くみられます。

体部白癬（ゼニタムシ）・股部白癬（インキンタムシ）

皮膚がカサカサした状態が、最初に症状があらわれた部分を中心に外側へと拡大していきます。皮膚に赤みや赤いボツボツがみられる場合もあります。多くは、強いかゆみや炎症を伴います。

爪白癬（爪水虫）

爪の一部が白く濁って、ツヤ感がなくなります。症状が悪化すると、爪が厚くなり、ボロボロの状態になります。

白癬菌は、皮膚表面の角層、爪、毛髪などに感染します。検査では、感染が疑われる部分をメスなどで切り取ったり、はがれた皮膚（鱗屑：りんせつ）などを採取したりして、水酸化ナトリウム（KOH）で溶かし、顕微鏡で観察します。

その結果、白癬菌が見つかれば、白癬と判断されます。そのほかにも、真菌培養検査や遺伝子検査をおこなうこともあります。

白癬とよく似た症状があらわれる病気は数多くあるため、自己判断はせず、皮膚科の受診をおすすめします。

白癬菌への感染は、白癬菌をもつ人間や動物の皮膚、白癬菌がついたものに触れることで引きおこされます。

白癬菌が発育、増殖する原因としては、温度、湿度、栄養が挙げられます。

白癬にかかる主なきっかけ

• 白癬にかかっている同居人と共有のスリッパなどを使う
• 浴場、プールなどの脱衣所を素足で歩く、共有の足拭きマットを使う
• 白癬菌をもつ動物に触れる
• スポーツや格闘技で、ほかの人と触れる
• 靴の中で足が蒸れて高温多湿の状態になる
• 糖尿病にかかっていることで皮膚の症状に気がつきにくく、菌に対する抵抗力も低下しているため

水虫の主な治療法は、カビの増殖を抑える抗真菌薬を使った薬物療法です。

爪白癬（爪水虫）がなく、頭以外の皮膚に生じた場合

抗真菌薬を塗る治療がおこなわれる場合が多いようです。

症状の程度によっても異なりますが、一般的には、数週間で快方に向かいます。

頭部白癬（シラクモ）の場合

頭髪の内部など、深い部分に感染が生じています。そのため、塗り薬ではなく、飲み薬による治療がおこなわれる場合が多いようです。

治療期間は一般的には約1カ月と考えられています。

爪白癬（爪水虫）の場合

近年、爪の内部まで浸透できる抗真菌薬が登場しました。そのため、症状が軽い段階であれば、塗り薬による治療から始める場合が多いようです。

中等度～重症の場合には、飲み薬による抗真菌薬の内服治療がおこなわれます。

薬の種類や症状によって異なりますが、一般的には、3～6カ月間継続して治療がおこなわれます。

水虫は、自然に治ることはほぼないと考えられています。

水虫をおこす原因となる白癬菌は、増殖（発育）速度は緩やかですが、生命力が強いため、増殖が1度おこると根絶は困難になります。

しかし、諦めずにしっかりと治療を続ければ、完治できる病気です。近年使われるようになった治療薬には、1日1回の使用で症状の改善に有効なものもあります。

皮膚科で相談しながら治療をおこなうことをおすすめします。

季節により変動があり、5月に調査をおこなうと日本人の5人に1人が感染していると考えられています。性別や年齢に関係なく感染がおこります。

足白癬（水虫）、爪白癬（爪水虫）は加齢に伴い増加する傾向にあります。

アメリカ合衆国のデータでは爪白癬（爪水虫）は60歳以上の4割が感染しているとしています。