かのうせいひふしっかん化膿性皮膚疾患

化膿性皮膚疾患（かのうせいひふしっかん）とは、かゆみを伴う発疹や水疱（すいほう）などの皮膚の症状があらわれ、その部分が、じくじくとした化膿症状を引きおこす病気の総称です。

化膿（かのう）とは、傷口に異物や細菌が感染して炎症をおこし、赤くはれて痛みが出て、膿（うみ）が出てくる症状のことをいいます。

細菌による感染以外にもさまざまなことが原因になることがあります。皮膚の乾燥や、薬の副作用、特定の部位への接触などが考えられます。

化膿性皮膚疾患は、かゆみを伴う赤い発疹や、水疱などができた皮膚の部位が、ただれて、じくじくした状態になります。

化膿性皮膚疾患には、特定の部位のみに生じる接触皮膚炎、貨幣状湿疹（かへいじょうしっしん）、うっ滞性皮膚炎、汗疱（かんぽう）などだけでなく、あらゆる部位に生じるアトピー性皮膚炎など、さまざまな皮膚の病気による炎症から化膿がおこります。

いったん化膿すると、傷の治りが遅くなります。

周辺の部位に感染が広がり、体の抵抗力が低下している場合には、敗血症などの全身の病気につながるおそれもあります。

化膿性皮膚疾患は皮膚科を受診します。

皮膚の診断としては、症状や発疹などの外観、および発疹などの病変があらわれた部位に基づいてくだされます。

医師は患者が何らかの薬を服用したり、皮膚に塗ったりしたかどうか、刺激物に触れたかどうか、アレルギーがないかどうか、感染症がないかどうかの判断に努めます。

アトピー性皮膚炎の場合は家族歴も確認します。

診断を確定するためには、パッチテストなどの特定の検査や、血液検査をおこないます。また、皮膚のサンプルを採取してくわしく調べる生体検査をすることもあります。

化膿性皮膚疾患は、主に皮膚の炎症による傷口から細菌に感染することが原因となります。

しかし、なかには原因がわからない化膿性皮膚疾患もあります。原因がわからない場合は、重度の乾燥や刺激物、アレルゲンなどが影響していると考えられます。

細菌感染が原因の場合は、引っかき傷や、皮膚の病気があり、そこに菌が感染しておこります。原因になる細菌は主に黄色ブドウ球菌・表皮ブドウ球菌・A群溶連菌などです。

例えば黄色ブドウ球菌であれば、人間の皮膚や鼻の中、身近な食品などさまざまな部位に存在しています。健康な肌状態であれば、ほぼ無害です。しかし傷を負った箇所などで繁殖すると化膿する原因となります。

化膿性皮膚疾患の原因は具体的な症状により異なります。

感染が疑われる場合は、抗菌薬などの軟こうや内服薬によって治療します。投薬や注射によることもあります。

薬の副作用やアレルギーが原因の場合は、原因となっているものを除去します。小児のアトピー性皮膚炎の場合、食べ物が原因のことが多いとされているため、原因の食品をチェックする必要があります。

原因がわからない場合、乾燥によるかゆみを緩和するために保湿剤やコルチコイドクリームを処方します。

化膿性皮膚疾患は、どの皮膚疾患でも、基本的には皮膚が乾燥していることが多いため、保湿はしっかりとおこなっていく必要があります。

化膿性皮膚疾患は、アレルギーや薬の副作用など原因がさまざまなため、どの年代でもなる可能性があります。

例えば、化膿をおこす可能性のある皮膚の病気のひとつとして、アトピー性皮膚炎は最も一般的なものです。先進国では小児や青年の約20％と成人の1～3％がかかっています。