しぼうしゅ脂肪腫

一般的な症状としては、

• 通常の場合は痛みやかゆみがない
• 皮膚のふくらみやしこりを感じる
• 大きさは直径1cm程度～直径10cm以上など、小さいものから大きいものまでさまざま

場所によっては神経を圧迫して痛みを伴うことがあるため、注意が必要です。皮膚の上から触ると、ゴムのように柔らかい感触も特徴の１つです。

まれではあるものの、複数できることもあります。
皮下型のものは動かす事も可能ですが、筋肉内脂肪腫に関しては普通は深さがあるため、動かすことはなかなか難しいです。

背部、肩、頸部などに多く、次いで上腕、臀部、大腿などの体幹に近い部位に好発します。

診療科は「形成外科」または「皮膚科」です。

まずはエコー検査をおこないます。また、CTやMRIなどの画像所見、組織を観察して検査し診断します。

そうした画像診断が難しい場合や、典型的なもの以外は、生検をおこないます。
針をさして組織を採取します。深い部分にある場合は超音波やCTガイドで位置を確認しながら採取します。
局所麻酔をしておこないますが、強い痛みがある場合は、神経の腫瘍と考えられます。

体にできものができて大きくなっていくなどの場合は、自己判断ではなく医師の診察を受けることが好ましいです。

脂肪を蓄えた細胞が増えることが原因といわれているが、詳しくは未だ解明されていません。

異常な遺伝子が脂肪細胞の増殖に関与しているのではないかといわれていません。また、体質的なもの、外傷がきっかけでできることもあります。

基本的には大きな腫瘍は「摘出術」をおこないます。

大きいものや周囲の組織との癒着が疑われるもの、筋肉内の腫瘍、長時間同じ格好をしている事が難しい場合には入院し全身麻酔をしてからおこないます。

悪性の場合は治療方針も大きく変わってきます。

小さな場合は局所麻酔によりおこなわれ、日帰り治療が可能です。大きな場合は脂肪吸引する場合もあります。

治療期間は腫瘍の大きさによって異なります。

近年の治療は、「日帰り手術」も増えており、また傷跡はできるだけ小さくする方法が多くあります。

切除することで再発も防げることが多いため、予後も良好です。早めに気づいて医療機関を受診することが望ましいです。

罹患者数は、脂肪腫のみの数は出ていません。
軟部腫瘍としての罹患者数は、良性・悪性もあわせて約6000例が登録されています（2012年度全国骨軟部腫瘍登録）。
日本における悪性の軟部腫瘍の年間死亡者数は緩やかに増加しています。

発症自体は、幼少期と考えられています。
時間をかけて大きくなるため発見するのが遅く、40～50歳代に多くみられ、男性より女性に多いです。
また、肥満者に多いともいわれています。