とうにょうびょうせいけとあしどーしす糖尿病性ケトアシドーシス

激しい口渇、多飲、多尿、体重減少、全身倦怠感、消化器症状（悪心、嘔吐、腹痛）などのあきらかな脱水症状を起こします。

早急に医療機関を受診する必要があります。本来の担当は内分泌内科ですが、取り急ぎ、救急科を受診しましょう。

検査は血液検査（血糖のほか、ナトリウム、カリウム、クロールなどの電解質）、尿中ケトン体、動脈血検査を行います。

インスリン（※1）注射の中止や減量、インスリン抵抗性の増大、感染、清涼飲料水の多飲などが原因として挙げられます。

脱水症状に対して十分な輸液と電解質の補正、およびインスリンの点滴による投与により血糖の調節を行います。

基本的に糖尿病の治療も兼ねるため、持続的な治療が必要です。

脱水や血糖改善により病状は徐々に改善していきます。ただし治療経過中における合併症（脳浮腫（※2）、腎不全、低カリウム血症（※3)、急性感染症など）に注意を必要です。

生命に関わるため、診断されたらすぐに治療が必要です。

性差はなく、若年者に多い病気です。

※1　インスリン

インスリンは、「血糖値を下げるためのホルモン」です。
膵臓――ランゲルハンス島のβ細胞でつくられ、食後に上昇した血糖値を低下させる働きを持ちます。
血糖値を上げるホルモンはいくつかの種類が存在しますが、血糖値を下げるホルモンはインスリン1種類だけです。
そのため、インスリンがきちんと機能しなくなると、高血糖を抑えることができません。
その状態が「糖尿病」です。

※2　脳浮腫

脳浮腫は、「脳がむくんだ状態」です。
脳は頭蓋骨の内部に入っています。脳浮腫で脳の体積が増えても、頭蓋内の空間は限られています。
そのため、脳浮腫が顕著になると「脳が頭蓋内で圧迫された状態」になります。
この状態を「頭蓋内圧亢進（とうがい-ないあつ-こうしん）」と呼びます。
頭蓋内圧が過剰になると、脳の一部が大後頭孔（だい-こうとう-こう：頭蓋骨にもともと存在する穴）から飛び出る「脳ヘルニア」を起こす恐れもあります。
脳ヘルニアを発症した場合、予後は厳しくなります。

※3　低カリウム血症

低カリウム血症は、「血液中のカリウム濃度が低下した状態」です。
血中カリウム濃度が「3.5mEq/L未満」に下がった場合、低カリウム血症となります。

ここで、「Eq（イクイバレント：当量）」という単位の意味を解説します。
Eqを理解するためには、前提として「mol（モル：物質量）」という単位を知る必要があります。
1molは、「12gの炭素12の中に含まれる炭素原子の個数」です。
具体的には「6.02×10の23乗個」になります。
もし、「濃度1mol/Lの食塩水」と表現した場合、「水溶液1リットルあたり、【6.02×10の23乗個の原子】相当のNaClが存在する濃度」です。

molが理解できたところで、Eqに関して説明します。
Eqは「水溶液に溶けている物質が持っている電荷の量に関して、molを基準に示した単位」です。
具体例をあげると簡単に理解できます。 たとえば、塩化カルシウム（CaCl2）を水に溶かすと、水の中で「カルシウムイオン（Ca2+）」と「塩化物イオン（Cl-）」にわかれます。
カルシウムイオンは「プラスの電荷×2」、塩化物イオンは「マイナスの電荷×1」を持っています。
このとき、「1molのカルシウムイオン」の当量は「2Eq」です。
カルシウムイオン1つあたりの電荷が2なので、1molあたり2Eqになります。
塩化物イオンは1つあたりの電荷が1なので、「1molの塩化物イオン」の当量は「1Eq」です。

今回、記事内で扱っているカリウムがイオン化すると「プラスの電荷×1（一価の陽イオン）」になります。
ですから、カリウムイオン（K+）は、1molあたり1Eqです。
生体内の電解質濃度は低いので、実際に血中濃度を示すときには「molの1000分の1」あるいは「Eqの1000の1」に相当する単位を用います。
「1000分の1m（メートル）＝1mm（ミリ・メートル）」と表すのと同じく、単位に「ミリ」を加えます。「mmol（ミリ・モル）」「mEq（ミリ・イクイバレント）」です。
低カリウム血症の基準値である「3.5mEq/L＝3.5mmol/L」になります。3.5mEq/Lは、すなわち「血液1リットルあたり、【6.02×10の20乗×3.5個】に相当するカリウムイオンが存在すること」を意味するのです。