がんかほうかしきえん眼窩蜂窩織炎
眼窩蜂窩織炎(がんかほうかしきえん)とは、眼球が入っている骨に囲まれている眼窩(がんか)という部分の脂肪組織を中心に細菌に感染して、炎症が起きた状態を指します。
鼻まわりにある、副鼻腔から、細菌が感染することが多く、そこから眼窩にまで及んでいくことが多くあります。
炎症が眼窩隔膜の表面から始まるものを眼窩隔膜前蜂窩織炎といい、眼科隔膜深部より始まるものを眼窩蜂窩織炎といいます。
発症すると感染が急速に進行することで病原菌は血液や頭蓋にまで侵入し体全体に感染症を招くことがあります。
その場合、死亡、もしくは重篤な状態に陥る危険性もあるため、早急に治療を行うことが必要です。
眼窩蜂窩織炎の症状
- 目が急に赤くなる、変色する
- 目を動かしづらい
- ものが二重に見える
- まぶたが腫れる、熱を持つ
- 目まわりやまぶたを触ると痛み、激痛などを感じる
- 眼球突出(目が飛び出してくる)
- 発熱
- 頭痛
- 吐き気
など
強い症状があると、目を開けることは困難となります。
炎症は目の内側にまで及び、視力低下を招きます。
発症により感染が急速に進行することで、病原菌は血液や頭蓋にまで侵入し体全体に感染症を招きます。
眼窩蜂窩織炎の診療科目・検査方法
眼窩蜂窩織炎の原因
主に急性細菌感染が原因となります。
原因菌としては、黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌が多いとされています。
- 感染しやすい部分
- 副鼻腔
- 顔の各部位や歯からの感染
- 眼瞼の傷(細菌のついた物体が、目に刺さることで感染の原因となる)
- 結膜
- 霰粒腫(さんりゅうしゅ)というマイボーム腺(油分を分泌する腺)が詰まってできるしこり
など
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眼窩蜂窩織炎の予防・治療方法・治療期間
抗菌薬による治療を行います。
副鼻腔、歯の周辺からの感染が原因の場合は、それぞれの部位に対する治療も必要です。
治療期間については症状の度合いや個人差があります。
症状が進行し視力障害や膿瘍、抗菌薬に効果がないといった場合は手術を行います。
眼窩蜂窩織炎の治療経過(合併症・後遺症)
現在は抗菌薬での対応が主な治療方法となるが、早い治療開始が予後を決めます。
症状が急激に悪化するなど、最悪のケースでは死に至る場合もあります。
眼窩蜂窩織炎になりやすい年齢や性別
好発年齢や性差については、特にデータはなく、一概にはいえません。
参考・出典サイト
執筆・監修ドクター
経歴昭和大学医学部卒業、医学博士。
昭和大学東病院助教、三友堂病院眼科科長、彩の国東大宮メディカルセンター眼科科長
をへて二本松眼科病院に勤務。
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