さいとめがろういるすかんせんしょうサイトメガロウイルス感染症
サイトメガロウイルス感染症とは、サイトメガロウイルスによる感染症です。
サイトメガロウイルスはヘルペス群のウイルスの一つです。一般に弱毒なので、健康な成人であれば、感染することはあっても、ほとんど症状はありません。妊娠中に感染していると、胎児が胎内感染を受け、流産や先天性奇形の原因となることがあります。先天性の感染を受けていても発症せず、しばらくの期間、尿などにウイルスが検出されるだけの場合もあります。また、成人でも抵抗力が低下している場合は、感染すると死亡につながることがあります。
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サイトメガロウイルス感染症の症状
感染しても、ほとんどの患者さんには症状があらわれません。
一部の患者さんには、発熱や疲労感、リンパ節腫脹など、EBウイルス感染(伝染性単核球症)と似た症状がおこります。免疫力が低下している状態で感染した場合は、肺炎、肝炎などの重篤な病変がおこり、死亡することもあります。特に、エイズの患者さんは感染することが多く、眼の網膜に感染することで失明することもあります。感染が脳や肺に生じたり、腸や食道に潰瘍ができたりする場合もあります。
妊婦から胎児へと感染すると、流産、死産、新生児の死亡につながることもあります。生まれてきても、小頭症や難聴、肝炎、発達障害、視力障害などがおこることが多いです。
サイトメガロウイルス感染症の診療科目・検査方法
サイトメガロウイルス感染症の原因
子どもの場合は、胎内感染を受け先天的に感染していることがあります。
成人の場合は、糖尿病、悪性腫瘍、膠原病などの基礎疾患があったり、臓器移植などのために免疫抑制剤を投与されたりしたことで、感染に対する抵抗力が低下していると、感染します。
サイトメガロウイルス感染症の予防・治療方法・治療期間
症状が軽い場合は、治療を受けなくても治癒します。
症状が重篤な場合や、膜炎に感染していて失明の危険がある場合は、抗ウイルス薬を使用することがあります。しかし、抗ウイルス薬には重篤な副作用があり、使用しても完治しないことがあります。病気の進行を遅らせ、失明を防ぐことを目的に使用されます。
サイトメガロウイルス感染症の治療経過(合併症・後遺症)
免疫系の機能が正常であれば、ほとんどの場合、軽症であり、自然と症状はなくなります。
免疫系の機能が酷く低下している場合は、治療をおこなっても症状が重篤化して、死亡することがあります。特に、エイズの患者さんには、サイトメガロウイルス感染症はよくみられるウイルス感染の合併症です。
サイトメガロウイルス感染症になりやすい年齢や性別
健康な成人の場合は、ほとんど発症しません。
エイズの患者さんは感染しやすくなります。また、臓器移植を受けた人も、拒絶反応を予防するのに免疫を抑制する薬を使用していることが多いため、感染しやすくなります。
執筆・監修ドクター
経歴平成14年 慶應義塾大学医学部卒業
平成16年 立川共済病院勤務
平成17年 平塚共済病院勤務(小児科医長)
平成22年 北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室 研究員
平成29年 なごみクリニック 院長
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