へいはつはくないしょう併発白内障
併発白内障(へいはつはくないしょう)とは、ぶどう膜炎・緑内障・網膜色素変性症・虹彩毛様体炎(こうさいもうようたいえん)・硝子体出血などに併発しておこる白内障です。
人間の目をカメラでたとえるとレンズにあたるのが水晶体です。
白内障は、このレンズとなる水晶体が濁ることで、光が通らなくなり視力が低下します。
白内障の初期は目の前にあるものや人がかすんで見えたり、まぶしくて明るいところで見えにくいといった症状が出たり、暗い室内や曇りの日のほうがよく見えたりする特徴があります。
以前では、白内障は進行すると失明する病気でした。
そうしたことは近年では医学の進歩により減っています。
しかし、濁った水晶体自体を、元に戻すことはできません。
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併発白内障の症状
併発白内障の診療科目・検査方法
眼科、眼科専門医での検査、診察が必要となります。
「屈折検査/視力検査」により遠視・乱視・近視などの検査をおこないます。
「細隙灯顕微鏡検査(さいげきとうけんびきょうけんさ)では特殊な顕微鏡で目を拡大して検査します。
角膜や水晶体の状態の確認をしたり、濁りの状況を調べます。
眼底検査などもおこないます。
併発白内障の原因
併発白内障の予防・治療方法・治療期間
点眼薬での治療
まずは併発している病気の治療をおこない、その後に白内障の治療をします。
白内障自体が進行していない初期の状態であれば、点眼薬で白内障の進行を遅らせます。
手術で眼内レンズを挿入
しかし、薬をつけていても白内障は徐々に進行していくため、白内障になった場合、完全に治療するには手術が必要となります。
白内障が中程度の進行で体の調子もよければ、日帰りでの手術もおこなえることもありますが、3〜4日間の入院により手術を受ける場合もあります。
手術は局所麻酔をおこない、超音波を使用して水晶体の中身を吸い出して水晶体の濁りをとります。
その後、眼内レンズ(人口の水晶体)を挿入します。
進行した白内障の場合は、超音波での摘出が難しいです。
そのため嚢外摘出法(水晶体核を摘出する)を用いることがあります。
その場合は、眼内レンズを眼球壁に縫い付けます。
術後は、目の充血、ゴロゴロとした異物感、涙が出る、目がかすむといった症状が出ることがあります。
まぶしさや色調の違和感があるようであれば、色付きメガネで調整することができます。
併発白内障の治療経過(合併症・後遺症)
併発白内障になりやすい年齢や性別
併発している疾病により患者数、性差、年代はことなります。
そのため一概にいえません。
執筆・監修ドクター
経歴昭和大学医学部卒業、医学博士。
昭和大学東病院助教、三友堂病院眼科科長、彩の国東大宮メディカルセンター眼科科長
をへて二本松眼科病院に勤務。
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