しきゅうぽりーぷ子宮ポリープ

子宮にできる隆起性病変であるポリープをいいます。不性出血の原因となることが多く、子宮のどこにできるかによって呼び方が違います。

子宮内膜ポリープ

子宮内膜ポリープとは、子宮内膜表面から突出した結節で、40～50代に多い疾病です。大きさはさまざまです。不正出血がおこり、そのために、貧血となる場合がありますが、多くは良性です。経腟超音波検査に異常がみられた場合、子宮内膜ポリープの存在を疑います。不妊の原因にもなりえます。

子宮頚管ポリープ

子宮頚管ポリープ（しきゅうけいかん～）とは、子宮頚管の粘膜に組織が増殖したもので、大きさは3mm～1cmほどです。その多くは良性です。

重い生理痛や、月経過多、不正出血、貧血を伴うことがあります。ただし、自覚症状がないことも多く、定期検診や、不妊症に対しておこなわれる検査で、偶然発見されることも多くあります。

子宮内膜ポリープ

子宮内膜の変形が着床の妨げとなって、不妊症の原因となることもあります。

子宮頚管ポリープ

不正出血や、性交時出血、また、おりものに膿（うみ）が混ざっていることもあります。

婦人科を受診してください。
子宮内膜ポリープも、子宮頚管ポリープも多くは良性で、悪性化することはほとんどありません。ただし、稀にポリープではなく、悪性の腫瘍であったり、前がん病変であったりすることもあるため、ポリープを切除して病理組織診断をおこないます。

どちらのポリープも超音波検査やMRIで疑われた場合、子宮鏡（ファイバースコープ）で詳しく検査します。子宮内膜が増殖する前、つまり、生理直後の検査が有効です。

原因は明らかではありませんが、女性ホルモンとの関係が深いとみられています。また、慢性的な炎症、出産時の刺激なども原因の一つと考えられています。

子宮内膜ポリープ

エストロゲン（卵胞ホルモン）の増加や、感受性の高さがポリープの成長を促進させていると考えられています。

子宮頚管ポリープ

原因ははっきりとはわかっていません。慢性的な炎症によっておこることがあります。

自然治癒はしないため、見つかったら切除するのが原則です。ただし、不正出血、月経困難など自覚症状がない場合や、不妊に影響していない場合は、経過観察（1年に1度程度）とすることもあります。不妊の患者さんに対する子宮鏡下の子宮内膜ポリープ摘出術は、妊娠率を高めるとする報告が多く寄せられています。

ポリープを切除する手術は、先端にメスを付けた子宮鏡を膣から挿入し、そのまま切除します。よほど大きなものでなければ、外来の処置室での切除が可能です。数分で終わりますので、入院の必要はありません。また、切除したポリープに対しては、病理組織診断をおこないます。

切除後は少量の出血が続くこともあるため、激しい運動や性交渉は控えてください。

切除後や、経過観察の場合でも、不正出血や、おりものの増加、性交時の出血などがみられた場合には、婦人科の受診が必要です。
取り除いても、また再発する可能性があります。

すべての女性に発症する恐れがあります。
子宮内膜ポリープは、とくに40～50代の女性に多くみられます。
子宮頚管ポリープは、30～50代の出産を経験した女性に多くみられます。