かくまくえん角膜炎

症状としては、強い眼の痛み、眼がゴロゴロとして異物が入ったような感じがする、眼が赤く充血する、涙が止まらないほどたくさんでる、まぶたが腫れてしまう、黒目が白く濁ったようになる、目やにがたくさんでるなどの症状があらわれます。

原因によって、症状が異なり、症状に合わせて治療を行います。いったん治っても、また再発を繰り返したりすることもあります。症状が悪化すると、失明の危険や視力に障害が出る可能性もあるため重症化予防が大切です。

診療科目は眼科になります。

眼科では、どのような細菌に感染しているか、症状の確認を行います。問診で発症した原因が傷によるものか、コンタクトレンズを使用しているか、使用しているのであればコンタクトレンズの種類は何か確認をします。

特にソフトコンタクトレンズは角膜炎にかかりやすい原因の一つであるため、使用時間、使用期間、使用方法を確認します。ほかにも再発しておきているのか、眼の自覚症状などを確認します。

そのほか、視力検査、屈折率、眼圧などを調べます。角膜の状態をみるために、細隙灯顕微鏡検査が行われています。

角膜炎を起こす微生物は、さまざまなものが挙げられます。

細菌が原因で起こる角膜炎は、細菌性角膜炎と呼ばれます。
コンタクトレンズを使用する人が増えており、コンタクトレンズを正しく使用していなかったり、コンタクトレンズを不衛生してしまったりすることなどが原因で、引き起こされることもあります。

そのほか、病原性をもつカビである真菌が侵入してしまうことで引き起こされる真菌性角膜炎、アカントアメーバという微生物が原因となるアカントアメーバ角膜炎、ヘルペスウイルスというウイルスが原因となるヘルペス性角膜炎などの種類があります。

どの角膜炎の症状があらわれているか原因に合わせた治療が行われます。
原因によって治療方法や治療期間も異なる。早くて1～2週間で症状が治まりますが、１か月以上かかるものもあります。

細菌性角膜炎の場合、抗菌薬を頻回点眼して治療します。
重症な場合は、抗菌薬の内服や点滴を行う場合もありますが、細菌の種類によっては進行が早く、治療をしても視力の低下を引き起こしてしまうことがあります。

真菌性角膜炎も細菌性角膜炎と同じような治療方法です。
アカントアメーバ角膜炎は、治りにくくこれといったよく効く薬はないといわれています。点眼薬を使用するが、角膜の表面を削るなどの治療を行う場合もあります。

点眼薬を決められた回数をきちんと守ることで早期治療につながります。
処方された薬を正しく使用し、完治するまで治療を行うようにします。
ただし、ヘルペスウイルスによる角膜炎は再発を繰り返すことも多く、治癒後も注意が必要である。体調を崩すと症状があらわれることもあります。

再発を繰り返すことで角膜に濁りがでる、視力障害が残る、角膜が薄くなり、穿孔するなどの症状が出ることがあります。そうなると重症化することで失明の可能性が高まり、注意が必要です。
また、角膜を移植する治療を行う場合もあります。

角膜炎は、男女問わず、10代～90代まで誰でもかかる可能性がある病気といえます。

ただし、コンタクトレンズ装用者に多く見られことがわかっており、角膜感染症の40％以上がコンタクトレンズ装用者との調査結果もあります。
また、30歳未満の若年層では、ソフトコンタクトレンズを使用する人の9割が角膜炎にかかっているとも言われています。

原因は、不衛生なコンタクトレンズの使用をしていることであり、1日使い捨てのレンズを数日使うなどが問題になっています。正しいコンタクトレンズの使い方を行うことが予防になります。