診療案内｜観音通り中央医院

生活習慣病

「生活習慣病」と「成人病」とはどう違うのですか？

ともに高血圧症、糖尿病、脂質異常症などの病気を指しますが、病気のとらえ方が異なります。


現在は「生活習慣病」で知られる高血圧症、糖尿病、脂質異常症などは、1990年代半ばまでは「成人病」と呼ばれていました。当時は加齢が原因で発病すると考えられていたため、「二次予防（早期発見、早期治療）」に重点が置かれていました。

1990年代後半、現在の厚生労働省による検討を経て、これらが生活習慣に多く起因するものであり、対策では生活改善による「一次予防（健康増進、発病予防）」へと重点が移動しました。このような経緯から「生活習慣病」が新たに使用されるようになったのです。当院の治療でも、このような「生活習慣病」という言葉の持つ意味をふまえて、生活習慣の改善を中心とした、健康増進と発病予防に取り組んでいます。

生活習慣病の治療で気をつけていることを教えてください。

患者さまにたくさん話していただけるように、診察室でのコミュニケーションを大事にしています。


生活習慣病は生活習慣を原因とする病気ですので、その治療では患者さまの生活習慣をしっかりと伺うことが必要です。そのため、患者さまが食習慣、運動習慣、休養、喫煙、飲酒などを話しやすいように、診察ではコミュニケーションを大事にしています。

また、診察では現在の状態のみならず、出生地や家族構成などについてもお聞きすることが必要です。なぜなら、地域によって食事の趣向や気候の寒暖などが違うからで、かつての生活状況は現在でも患者さまの基礎的な部分をつくっているからです。さらに遺伝が病気の発症と関係しているため、ご家族の病気の状況などについてもお伺いさせていただきます。

内視鏡検査

やはり胃カメラ検査は苦しいですか？

鼻から入れる胃カメラ（経鼻内視鏡）であれば、嘔吐反射による苦しさを軽減できます。


「胃カメラは苦しい」とはよく聞くことです。その苦しさの大部分は嘔吐反射によるものとされます。この嘔吐反射は「口の奥に指を入れた時に感じる吐き気」といえば分かりやすいかもしれません。特に、今までよく使われていた「口から入れる胃カメラ（経口内視鏡）」では、このような嘔吐感を覚える方が多かったので、「苦しい」というイメージも納得できる面があります。

そこで、当院では「鼻から挿入する胃カメラ（経鼻内視鏡）」を導入しました。経鼻内視鏡の特長は、内視鏡がのどの奥に触れることがないので、嘔吐反射を軽減できる点です。また、検査中の会話も可能なこともあります。そのため、当院の患者さまの多くは経鼻内視鏡検査をご希望されます。「胃カメラは苦しい」とイメージをお持ちの方も、検査を受けに来ていただければと思います。

内視鏡検査のおおまかな流れを教えてください。

前日21時以降は水以外の飲食を避け、当日はお薬を飲み鼻孔に麻酔をします。検査自体は10分程度です。


経鼻内視鏡をおこなう場合、検査前日の夕食は軽めにお取りいただき、21時以降は水をのぞく飲食を控えていただきます。また、当日の朝も、水以外の飲食、喫煙、薬の摂取を控え、検査直前の準備として、胃のなかをきれいにする薬（消泡剤）をお飲みいただきます。それから、検査室に入り、鼻のなかに麻酔をしたあと検査します。検査時間は3～10分程度です。その後、少しお休みいただいてから、検査は終了となります。