形成外科の医師としての経験を活かし、シミやにきびの改善に注力
副院長
塩澤 佳
取材日:2021年8月10日
塩澤 佳先生(日本形成外科学会認定 形成外科専門医)にインタビュー
千葉県、茨城県、山形県など各地の病院で形成外科の医師として研鑽を積む
子ども時代の思い出を教えてください。医師を目指したきっかけは何ですか？
我が家は父、祖父、高祖父と皆、医師でしたので、小さな頃から自分も勉強して医師になりたいと思っていました。子ども時代、父から、医師という仕事がどういうものなのか、いろいろと話を聞くことも多かったのです。
今はどちらかと言うと活発な性格をしていると思いますが、小さな頃はあまりしゃべらないおとなしい子どもでした。小学3年生の時に転校をしたのですが、その頃から少しずつ、学校で発言をしたり、自由研究の発表をしたり、自己主張ができるように変わっていったように思います。
自由研究と言えば、中学生の時に、父と一緒にフナの解剖をして、学校でその成果を発表したのをよく覚えています。その頃から、やはりメスを握ることに興味があったのでしょうね。
今はどちらかと言うと活発な性格をしていると思いますが、小さな頃はあまりしゃべらないおとなしい子どもでした。小学3年生の時に転校をしたのですが、その頃から少しずつ、学校で発言をしたり、自由研究の発表をしたり、自己主張ができるように変わっていったように思います。
自由研究と言えば、中学生の時に、父と一緒にフナの解剖をして、学校でその成果を発表したのをよく覚えています。その頃から、やはりメスを握ることに興味があったのでしょうね。
形成外科に興味を持ったきっかけがあれば教えてください。
中学・高校時代は、医学部に入るため、受験勉強に力を注いで頑張っていたのですが、その一方でアトピー性皮膚炎に悩まされていました。とても痒くてたまらなかったのですが、医学部に合格した途端、症状が改善されたので、受験勉強のストレスも関係していたのだと思います。
その時に、「悩みの種だったアトピー性皮膚炎から解放されると、こんなにも気分が晴れやかになるんだ」ということを、自らの身を持って体験しましたね。悩んでいる症状が改善されると、こんなにも人は気分まで良くなるものなのだ、ということを悟ったのだと思います。
高校・大学時代には、留学も経験し、さまざまな社会経験を積んでいく中で、次第に「見た目がきれいになること」に対して興味を覚えるようになりました。私自身、アトピー性皮膚炎の悩みから解放されるという体験をしたこともあり、悩んでいる傷や傷あとを改善するということに、興味を抱き始めたのです。そして、実際に形成外科の医師になろうと決意したのは、臨床研修を始めてからのことでした。
その時に、「悩みの種だったアトピー性皮膚炎から解放されると、こんなにも気分が晴れやかになるんだ」ということを、自らの身を持って体験しましたね。悩んでいる症状が改善されると、こんなにも人は気分まで良くなるものなのだ、ということを悟ったのだと思います。
高校・大学時代には、留学も経験し、さまざまな社会経験を積んでいく中で、次第に「見た目がきれいになること」に対して興味を覚えるようになりました。私自身、アトピー性皮膚炎の悩みから解放されるという体験をしたこともあり、悩んでいる傷や傷あとを改善するということに、興味を抱き始めたのです。そして、実際に形成外科の医師になろうと決意したのは、臨床研修を始めてからのことでした。
「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」を取得した理由は何ですか？
臨床研修を終了した後は、昭和大学病院の形成外科に入局し、主に先天奇形の手術に従事していました。その後は、都内だけではなく、千葉県千葉市、茨城県日立市、山形県鶴岡市をはじめ全国各地の病院で勤務し研鑽を積むことができました。開業医になってからではできないことですから、これは良い経験になったと思います。
私自身が大学院で研究テーマとして選んだのは、顔面表情筋の支配神経の走行に関することです。論文を書くにあたり、20体の病理解剖をさせていただき、とても勉強になりました。
「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」の資格は取ろうと決めていました。一般の患者さまは、何を基準に医師を選んだら良いかという点で、迷われることも多いのではないかと思います。「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」は、最低7年間は形成外科の医師として勤務しないと取得することができません。また、資格を持っているということで、基本的なことを勉強していることがわかっていただけるのではないかと思い、取得しようと思ったのです。
私自身が大学院で研究テーマとして選んだのは、顔面表情筋の支配神経の走行に関することです。論文を書くにあたり、20体の病理解剖をさせていただき、とても勉強になりました。
「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」の資格は取ろうと決めていました。一般の患者さまは、何を基準に医師を選んだら良いかという点で、迷われることも多いのではないかと思います。「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」は、最低7年間は形成外科の医師として勤務しないと取得することができません。また、資格を持っているということで、基本的なことを勉強していることがわかっていただけるのではないかと思い、取得しようと思ったのです。
シミやにきびの改善は原因をしっかりと確認した上で原因に応じた施術を提案
クリニックにはどういったお悩みを抱えた患者さまが多くご来院されますか？
30代～60代で、シミ（肝斑）についてお悩みの方が多くご来院されます。昔からシミについてお悩みだったものの施術は受けたことがなく、最近、そのシミが濃くなってきたのでご相談にいらっしゃるという方が多いですね。
シミと一口に言っても、シミにはさまざまな種類があります。長期間にわたり紫外線を浴びたことで生じる老人性色素斑、一般的にそばかすと呼ばれる雀卵斑、ホルモンバランスが原因で現れる肝斑などがあります。私は中でも、老人性色素班や雀卵斑といったシミの改善（※）を得意としています。
シミの種類によって改善方法が異なるため、まずはシミの種類を鑑別し、そのシミに適した施術（※）をご提案していくことが大切です。シミであれば、何でもレーザーを当てれば良い、というわけではありません。シミの中には施術をしても、薄くすることが難しいものもあります。これまで、さまざまな種類のシミを実際に診てきた経験を活かし、シミの種類をしっかりと鑑別した上で適した施術方法を判断し、ご提案していきたいと考えています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
シミと一口に言っても、シミにはさまざまな種類があります。長期間にわたり紫外線を浴びたことで生じる老人性色素斑、一般的にそばかすと呼ばれる雀卵斑、ホルモンバランスが原因で現れる肝斑などがあります。私は中でも、老人性色素班や雀卵斑といったシミの改善（※）を得意としています。
シミの種類によって改善方法が異なるため、まずはシミの種類を鑑別し、そのシミに適した施術（※）をご提案していくことが大切です。シミであれば、何でもレーザーを当てれば良い、というわけではありません。シミの中には施術をしても、薄くすることが難しいものもあります。これまで、さまざまな種類のシミを実際に診てきた経験を活かし、シミの種類をしっかりと鑑別した上で適した施術方法を判断し、ご提案していきたいと考えています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
シミのほかには、どのようなご相談にいらっしゃる方が多いのでしょうか？
10代、20代の方が、にきび（尋常性ざ瘡）についてご相談に見えられることが多いですね。最近は、コロナ禍でマスクをつける時間が増えたこともあって、特ににきびに関するご相談が増えているように思います。マスクが肌に触れる部分には、摩擦が生じます。摩擦による刺激で、肌荒れが生じやすくなるだけではなく、肌のバリア機能が低下することで、にきびもできやすくなってしまうのです。
にきびの治療と言うと、一般的にケミカルピーリングが良いのではないかと考えられがちですが、バリア機能が低下して肌が弱った状態でできたにきびには、ケミカルピーリングは適していません。にきびも、シミと同様、その原因に応じた治療を行う必要があります。そのためにも、まずは、そのにきびのできた原因を探っていくことが大切なのです。
にきびの治療と言うと、一般的にケミカルピーリングが良いのではないかと考えられがちですが、バリア機能が低下して肌が弱った状態でできたにきびには、ケミカルピーリングは適していません。にきびも、シミと同様、その原因に応じた治療を行う必要があります。そのためにも、まずは、そのにきびのできた原因を探っていくことが大切なのです。
にきびあとの改善にも対応していらっしゃるのですか？
はい。にきびの治療は、基本、保険適用で行っていますが、保険適用の治療だけだと、どうしてもにきびあとが残りやすくなります。にきびあとの改善には、アレキサンドライトレーザーを使った施術（※）を行っているほか、状態に合わせてさまざまな施術（※）をご提案しています。
アレキサンドライトレーザーによる施術では、パチンとはじかれたような痛みを感じる方もいらっしゃいます。痛みに敏感な方には、塗る麻酔薬を使ってから施術を行うよう、配慮しています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
アレキサンドライトレーザーによる施術では、パチンとはじかれたような痛みを感じる方もいらっしゃいます。痛みに敏感な方には、塗る麻酔薬を使ってから施術を行うよう、配慮しています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
気兼ねなく相談しやすい美容皮膚科を目指し、アフターフォローもしっかりと
今後、どういった治療や施術に力を入れていきたいと考えていますか？
やはり、シミについてのお悩みでご相談にいらっしゃる方が多いので、そのニーズにしっかりと応えられるように、シミの改善（※）に今後も力を入れていきたいですね。シミの種類によっては、施術をしても改善することが難しいものもあります。今も、1年に1度は新しい機器を入れるようにしていますが、今後も、機器を増やしていくことで、現在、改善が難しいシミにも対応できるようにしていきたいと考えています。
また、自分自身も日々進歩する新しい医療知識を取り入れる努力を重ね、さらに研鑽を積むことで、患者さまへと還元していけるように努めていきたいです。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
また、自分自身も日々進歩する新しい医療知識を取り入れる努力を重ね、さらに研鑽を積むことで、患者さまへと還元していけるように努めていきたいです。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
シミの改善を行っていく上で、配慮していることはありますか？
ご来院される方は、やはりシミを改善したいと考えて、当クリニックに通ってくださっていることと思います。そういった皆さま方のニーズに応えられるよう、シミのないお肌を目指し、「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」として、シミ改善のためのさまざまな施術（※）を提供していきたいと考えています。
また、シミ改善のためレーザーを照射した後、「このまま色素沈着してしまうのではないか」と不安になる方もいらっしゃるのではないでしょうか。当クリニックでは、シミ改善の施術を受けられた後は、色素沈着を予防するためにテープを貼って、保護をしています。最近は、コロナ禍でずっとマスクをつける生活になりましたので、マスクとこすれないよう、今まで以上に、術後の保護については気を付けるようにしています。
そのほか、術後は定期的な診察を行っています。施術をしてそれで終わりではなく、2週間後再診、1カ月後再診をお願いし、アフターフォローをしっかり行うことで、不安や疑問を少しでも和らげることができればと考えています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
また、シミ改善のためレーザーを照射した後、「このまま色素沈着してしまうのではないか」と不安になる方もいらっしゃるのではないでしょうか。当クリニックでは、シミ改善の施術を受けられた後は、色素沈着を予防するためにテープを貼って、保護をしています。最近は、コロナ禍でずっとマスクをつける生活になりましたので、マスクとこすれないよう、今まで以上に、術後の保護については気を付けるようにしています。
そのほか、術後は定期的な診察を行っています。施術をしてそれで終わりではなく、2週間後再診、1カ月後再診をお願いし、アフターフォローをしっかり行うことで、不安や疑問を少しでも和らげることができればと考えています。
（※）は自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
最後に、患者さまへのメッセージをお願いします。
美容皮膚科や形成外科で自由診療の施術を受診することは、ハードルが高いと不安に感じる方も多いのではないかと思います。当クリニックでは、きちんと患者さまとご相談の上で施術を進めていきます。診察をした上で、施術のご提案はいたしますが、自由診療ですので、それを受けるか受けないかは、患者さまご本人に決めていただいています。ご提案はしますが、決して無理強いはいたしません。何回受けなければいけないという縛りももちろんありませんので、ご本人がもうこれで良いと思われたところで、施術を終えていただけます。
施術前の不安をできるだけ軽減させていただくためにも、ていねいな説明を心がけています。その場で施術を受けるかどうかを決める必要もありませんので、ご検討された上で、日をあらためてご予約をお取りいただけます。不安があれば診察時に何でもご質問ください。
「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」として、これまで学んできたことを患者さまに還元していきたいと思っていますので、受診しようかどうかと迷っていらっしゃる方も、まずは気兼ねなくご相談いただければと幸いです。
施術前の不安をできるだけ軽減させていただくためにも、ていねいな説明を心がけています。その場で施術を受けるかどうかを決める必要もありませんので、ご検討された上で、日をあらためてご予約をお取りいただけます。不安があれば診察時に何でもご質問ください。
「日本形成外科学会認定 形成外科専門医」として、これまで学んできたことを患者さまに還元していきたいと思っていますので、受診しようかどうかと迷っていらっしゃる方も、まずは気兼ねなくご相談いただければと幸いです。
