内科・泌尿器科を専門とする医師として、働く男性へプライマリケアを提供
院長
平山 尚
取材日:2021年9月15日
平山 尚先生(日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医)にインタビュー
泌尿器科の医師だった父の背中を追い、自らも医師の道を志す
医師を目指したきっかけや、学生時代に打ち込んだことを教えてください。
父が開業医をしていたので、小さな頃から自然と医師を目指していましたね。親から「医者になれ」とはっきり言われたことはないんですが、幼稚園を卒園する際の将来の夢には「大きくなったら医者になる」と書いていました。父の背中を見て育った影響が大きいんだと思います。
学生時代に打ち込んだことは、部活動ですね。空手部と軽音部に入っていました。一度はまるとのめりこむタイプなので、そればかりやっていました。今でも音楽を聴くことは好きで、ロックやジャズを中心にいろんな音楽を聴いています。
学生時代に打ち込んだことは、部活動ですね。空手部と軽音部に入っていました。一度はまるとのめりこむタイプなので、そればかりやっていました。今でも音楽を聴くことは好きで、ロックやジャズを中心にいろんな音楽を聴いています。
始めから、泌尿器科の医師になることを目指されていたのでしょうか？
父が泌尿器科の医師だったので、卒業後は泌尿器科の医局に入りました。ただ、もともと開業医を目指していたことや、プライマリケアに興味があったこともあり、泌尿器科以外の経験も積んできました。「何でも診られる街のお医者さん」を目指していたからです。
岡山や東京、広島など、全国各地の医療機関で勤務経験を積んできたのも、そのためです。その時その時で、自分にとって学びになる場所を探して、さまざまな経験を積んできました。その経験が、「働く男性の立場に立って、健康を総合的にサポートする」という現在の診療指針に生かされていると思います。
岡山や東京、広島など、全国各地の医療機関で勤務経験を積んできたのも、そのためです。その時その時で、自分にとって学びになる場所を探して、さまざまな経験を積んできました。その経験が、「働く男性の立場に立って、健康を総合的にサポートする」という現在の診療指針に生かされていると思います。
泌尿器科以外にも、いろいろな経験を積まれてきたんですね。
そうですね。各地の医療機関で、救命救急や透析療法、腎移植、皮膚科などの診療経験を積みました。地元広島の福山市民病院では、配属直後のオリエンテーションの際に一人の患者さまが心肺停止になり、救命救急の経験を生かして蘇生をおこなった経験があります。「縁があるのかな」と感じましたね。福山市民病院では内科に配属されたのですが、いろいろな経験をさせていただき、「日本透析医学会認定 透析専門医」や「日本内科学会認定 総合内科専門医」の資格を取得することもできました。
その後開業をしたのは、自分にしかできないことをしたいという思いがあったからです。父のクリニックを継ぐという選択肢もありましたが、「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」として泌尿器科の治療もでき、内科の治療もできる医師はあまりいないんじゃないかと考え、「一からやってみようかな」と開業を決意しました。プライマリケアにもともと興味があったこともあり、「働く男性のためのプライマリケア」をコンセプトに開業をしました。
その後開業をしたのは、自分にしかできないことをしたいという思いがあったからです。父のクリニックを継ぐという選択肢もありましたが、「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」として泌尿器科の治療もでき、内科の治療もできる医師はあまりいないんじゃないかと考え、「一からやってみようかな」と開業を決意しました。プライマリケアにもともと興味があったこともあり、「働く男性のためのプライマリケア」をコンセプトに開業をしました。
「患者さまが何を求めているのか」を見極め、ニーズに合った治療を提供
勃起不全（ED）の症状や、診療で心がけていることを教えてください。
勃起不全（ED）でお越しになる方は、「性交渉がうまくいかない」といったお悩みを抱えて来院されます。年齢層は10代から80代の方までいらっしゃいます。原因は、加齢をはじめ、糖尿病や高血圧症、運動不足や肥満、喫煙、心理的要因、服用中のお薬によるものなどです。
当クリニックでは、患者さま一人ひとりのご要望に合わせた治療（※）の提供を心がけています。例えば、「とりあえずお薬を処方してほしい」という患者さまに、現状を根掘り葉掘りお聞きするようなことは避けています。デリケートな問題ですからね。逆に、「原因を知りたい」「どうすれば改善するか知りたい」といったご要望がある場合は、それに応じたヒアリングやご説明をします。「患者さまの要望を見極める」ことは、当クリニックが重要視していることの一つですね。
予約は不要ですので、気になったら気兼ねなくお越しいただければと思います。しっかり時間をとり、より詳しく説明を聞きたいという場合には、ご予約（※）も可能です。
（※）自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
当クリニックでは、患者さま一人ひとりのご要望に合わせた治療（※）の提供を心がけています。例えば、「とりあえずお薬を処方してほしい」という患者さまに、現状を根掘り葉掘りお聞きするようなことは避けています。デリケートな問題ですからね。逆に、「原因を知りたい」「どうすれば改善するか知りたい」といったご要望がある場合は、それに応じたヒアリングやご説明をします。「患者さまの要望を見極める」ことは、当クリニックが重要視していることの一つですね。
予約は不要ですので、気になったら気兼ねなくお越しいただければと思います。しっかり時間をとり、より詳しく説明を聞きたいという場合には、ご予約（※）も可能です。
（※）自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
尿道炎は、排尿時の痛みなどを抱えて来院される方が多いのでしょうか？
尿道炎の症状は、尿道からの膿や排尿時の痛みなどですが、必ずしもすべての患者さまがそういった症状を抱えているわけではありません。「痛くはないけど、なんか違和感がある」とご来院になる方もいらっしゃいますね。尿道炎は、多くの場合は性交渉によって感染します。そのためまずは、淋病やクラミジア感染症の検査をおこない、治療につなげます。
治療時に心がけているのは、極力早く診断して、早く治療を開始するということです。尿道炎は性感染症に含まれるため、感染を広げないことが大切だからです。蔓延してしまわないよう、治療を長引かせないことを心がけています。
治療時に心がけているのは、極力早く診断して、早く治療を開始するということです。尿道炎は性感染症に含まれるため、感染を広げないことが大切だからです。蔓延してしまわないよう、治療を長引かせないことを心がけています。
男性更年期障害における診療方針や診断の流れを教えてください。
女性特有の症状と思われがちな「更年期障害」ですが、男性にも起こります。当クリニックにお越しになる方だと、倦怠感などのお悩みで受診される方もいらっしゃいますし、ご自身で調べて「男性更年期障害なんじゃないか」と相談に来られる方もいらっしゃいます。症状は、疲れやすさやほてり、イライラや落ち込み、性欲低下などで、男性ホルモンの減少やバランスの乱れが原因とされています。
診療をする際は、まずは患者さまがお悩みになっている症状をお聞きします。患者さまによって、精神的な症状や性機能の低下など、メインとなる症状はさまざまだからです。生活習慣や人間関係にストレスを抱えていないかといったこともお聞きしています。治療は、そういった情報と血液検査などの結果を踏まえて、出ている症状に応じてご提案します。漢方薬や男性ホルモン注射（※）などを処方する場合は、「それらをやめたら元に戻ってしまった」ということがないように、併せて筋トレや食事によるアプローチも行っています。
（※）自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
診療をする際は、まずは患者さまがお悩みになっている症状をお聞きします。患者さまによって、精神的な症状や性機能の低下など、メインとなる症状はさまざまだからです。生活習慣や人間関係にストレスを抱えていないかといったこともお聞きしています。治療は、そういった情報と血液検査などの結果を踏まえて、出ている症状に応じてご提案します。漢方薬や男性ホルモン注射（※）などを処方する場合は、「それらをやめたら元に戻ってしまった」ということがないように、併せて筋トレや食事によるアプローチも行っています。
（※）自由診療です。料金は料金表をご確認ください。
泌尿器科も内科も専門的に診療できることを強みに、男性の健康をサポート
泌尿器科・内科の医師として、今後注力していきたいことを教えてください。
予防医学でしょうか。病気を防ぎ、健康な状態を維持していけるよう、患者さまへのアドバイスなどに力を入れていきたいと思っています。健康のために大切なことは、食事や運動、睡眠など挙げるときりがありませんが、私が特に重視しているのは食事による栄養です。古代ギリシャの医者で「医学の父」と呼ばれるヒポクラテスが、「食で治せなかったら、医療でも治せない」といったことを言っていたようですが、一理あるんではないかと思います。食べたもので身体は作られていますからね。
特にEDは、糖尿病や肥満、高血圧症とも関連がある病気です。「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」であり「日本内科学会認定 総合内科専門医」でもあるという強みを生かして、患者さまの健康を守っていければと思っています。
特にEDは、糖尿病や肥満、高血圧症とも関連がある病気です。「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」であり「日本内科学会認定 総合内科専門医」でもあるという強みを生かして、患者さまの健康を守っていければと思っています。
医療業界内で注目していることなどはありますか？
勃起不全（ED）の治療法の進歩に期待しています。例えば最近では、衝撃波を当てることにより陰茎の血流を改善する機器が出てきています。性機能は、加齢に伴いどうしても落ちてきてしまいますが、衝撃波による治療は血管新生を促すことが期待されているので、根本的な改善にもつながります。患者さまにとっても、患者さまにとっても、お薬に頼らなくてよくなるというのはメリットだと思いますので、機器の発展に期待したいと思っています。
泌尿器科・内科の医師として、読者さまへメッセージをお願いします。
当クリニックは、働く男性のためのクリニックとして、男性の健康と尊厳を守りたいという思いで診療をおこなっています。生活習慣病や睡眠時無呼吸症候群といった内科的な疾患から、心因性のEDなども含めた泌尿器科疾患までを専門的に診られるクリニックであることが特徴です。
泌尿器科のお悩みは、なかなか人には相談しづらい、デリケートなお悩みが多いと思います。当クリニックでは、そのようなお気持ちに寄り添い、「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」「日本内科学会認定 総合内科専門医」としての専門性を生かして診療をおこないます。まずは気兼ねなくご相談ください。
泌尿器科のお悩みは、なかなか人には相談しづらい、デリケートなお悩みが多いと思います。当クリニックでは、そのようなお気持ちに寄り添い、「日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医」「日本内科学会認定 総合内科専門医」としての専門性を生かして診療をおこないます。まずは気兼ねなくご相談ください。
