料金・費用｜新小平クリニック

予防接種

インフルエンザ(令和5年度)
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,900 小平市の接種費用助成対象の方、お子さまの2回目接種は¥2,500（税込）です。 入荷価格により変動します。	-	-

風疹（単独ワクチン）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,500 小平市の接種費用助成対象の方は¥3,000です。	-	-

麻疹（単独ワクチン）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,500	-	-

MR
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥8,000 小平市の接種費用助成対象の方は¥5,000です。	-	-

ジフテリア破傷風
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,500 小平市に住所を有する11歳以上13歳未満の方は¥0です。	-	-

おたふくかぜ
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,000	-	-

日本脳炎
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,500 小平市に住所を有するは第１期・第２期の年齢の方は¥0です。	-	-

水痘
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥7,000 小平市の帯状疱疹ワクチン接種費用助成対象の方は¥3,000（税込）です。	-	-

帯状疱疹
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥44,000 小平市の接種費用助成対象の方は¥24,000（税込）です。 上記はどちらも2回接種分の料金です。	-	-

肺炎球菌
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥8,000 小平市の接種費用助成対象の方は¥1,500です。（市助成額¥6,500を引いた金額となります）	-	-

A型肝炎
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥8,000	-	-

B型肝炎
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥6,000	-	-

子宮頸がん
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥16,000 ～ ¥26,000 4価¥16,000 9価¥26,000 小平市の接種費用助成対象、キャッチアップ接種対象の方は0円です。	-	-

狂犬病
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥15,000	-	-

抗体検査

風疹抗体検査（HI法・EIA法）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,500 ～ ¥2,000 19歳以上の妊娠を予定または希望する女性、同居者の方はは¥0です。 また風疹抗体検査クーポン券対象の男性は¥0です。	-	-

麻疹抗体検査（EIA法）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

おたふくかぜ抗体検査（EIA法）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

水痘抗体検査（EIA法）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

健康診断・検査

健康診断 基本項目（身長・体重・腹囲・視力・血圧・血液検査・尿検査）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥6,000 ～ ¥8,000 基本項目＋聴力（会話法）　　　　　　　¥6,000（税込） 基本項目＋聴力（オージオ法）　　　　　¥6,600（税込） 基本項目＋聴力（会話法）＋心電図　　　¥7,500（税込） 基本項目＋聴力（オージオ法）＋心電図　¥8,000（税込）	-	-

尿検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,500	-	-

心電図
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

血液型診断（Rh型・ABO型）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

HIV検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,000	-	-

尿素呼気試験（ピロリ菌の検査）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥5,500	-	-

便中ヘリコバクターピロリ抗原検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,500	-	-

文書料

ワクチン接種証明書
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500	-	-

診断書（当院書式）1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,000	-	-

自立支援医療診断書（精神通院）1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,000	-	-

精神障害者保健福祉手帳診断書 1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,000	-	-

障害年金診断書 1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥5,000	-	-

受診状況等証明書 1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,000	-	-

傷病証明書（ハローワーク提出用） 1通
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,000	-	-

その他

AGA治療薬
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,000 ～ ¥10,000 処方薬の種類などによって変動します。	-	-

ED治療薬
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,300 ～ ¥2,000 処方薬の種類などによって変動します。	-	-

ハイドロキノン含有化粧品（1本）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,500	-	-

サプリメント（エクオール含有食品）1パック
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,400	-	-

ゼリージュース（1箱）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,200 コレステロールが高めの方にご案内しています	-	-