料金・費用｜天白宮田クリニック

掲載料金、治療回数、治療期間については患者さまの症状により異なる場合がございます。

検査（保険診療）

ピロリ菌検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,500	-	-

胃カメラ検査
基本的に内視鏡検査は保険適用で実施することができます。
（下記の表は参考金額です。実際の診療内容によって金額は変動いたします。）

胃カメラ検査のみ
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥1,650 ～ ¥4,950 1割負担　1,650円(税込) 3割負担　4,950円(税込)	-	-

胃カメラ検査病理組織検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,300 ～ ¥9,900 1割負担　3,300円(税込) 3割負担　9,900円(税込)	-	-

大腸カメラ検査
基本的に内視鏡検査は保険適用で実施することができます。
（下記の表は参考金額です。実際の診療内容によって金額は変動いたします。）

大腸カメラ検査のみ
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥2,750 ～ ¥8,250 1割負担　2,750円(税込) 3割負担　8,250円(税込)	-	-

大腸カメラ検査病理組織検査　※総額
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,400 ～ ¥12,100 1割負担　4,400円(税込) 3割負担　12,100円(税込)	-	-

大腸ポリープ切除（1箇所）※総額
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥8,800 ～ ¥26,400 1割負担　8,800円(税込) 3割負担　26,400円(税込)	-	-

大腸ポリープ切除（2箇所）※総額
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥9,900 ～ ¥29,700 1割負担　9,900円(税込) 3割負担　29,700円(税込)	-	-

大腸ポリープ切除（3箇所）※総額
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥11,000 ～ ¥33,000 1割負担　11,000円(税込) 3割負担　33,000円(税込)	-	-

大腸CT検査

大腸CT検査
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥3,960 ～ ¥30,000 1割負担　3,960円(税込) 3割負担　9,350円(税込) 自由診療　30,000円(税込)	-	-

健康診断

定期健康診断、雇入れ時健康診断
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,660 ～ ¥12,810 コース内容により料金が異なります。 文章料込み	-	-

名古屋市の特定健診
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥0 対象：名古屋市から受診券が送付された方	-	-

名古屋市の胃がん検診（X線検査）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500 対象：名古屋市内にお住まいの40歳以上の方	-	-

名古屋市の胃がん検診（内視鏡検査）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500 対象：名古屋市内にお住まいの50歳以上の方	-	-

名古屋市の大腸がん検診（便潜血検査(2日法)）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500 対象：名古屋市内にお住まいの40歳以上の方	-	-

名古屋市の肺がん検診
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500 対象：名古屋市内にお住まいの40歳以上の方	-	-

名古屋市の前立腺がん検診
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥500 対象：名古屋市内にお住まいの50歳以上の方	-	-

予防接種

帯状疱疹ワクチン（1回接種）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,200 ～ ¥8,000 名古屋市にお住まいの満50歳以上の方は助成有り：4,200円(税込) 自由診療の場合：8,000円(税込)	-	-

帯状疱疹ワクチン（2回接種）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥10,800 ～ ¥20,000 名古屋市にお住まいの満50歳以上の方は助成有り：10,800円(税込)×2回 自由診療の場合：20,000円(税込)×2回	-	-

風しん・麻しんワクチン（MRワクチン）
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥10,000 名古屋市にお住まいで風しん予防接種の費用助成対象者は無料	-	-

肺炎球菌ワクチン
標準料金 (税込)	期間の目安	回数の目安
¥4,000 対象：名古屋市にお住まいで65、70、75、80、85、90、95、100歳となる方	-	-